Біль в спині, причини, лікування болю в спині, профілактика

Біль у спині може бути симптомом багатьох різних захворювань. Основною причиною болю може бути проблема власне зі спиною або проблема будь-якої іншої частини тіла. У багатьох випадках лікарі не можуть встановити причину болю, а коли вона все ж виявляється, то загальні пояснення включають наступне:

- Стрес або ушкодження за участю м'язів спини, в тому числі розтягнення або деформація, хронічне перевантаження м'язів спини викликане ожирінням, а також короткочасні перевантаження такі як підйом важких предметів або вагітність;
- Хвороба або травма за участю спинних хребців, наприклад перелом від нещасного випадку або в результаті остеопорозу;
- Дегенеративний артрит, або як ще кажуть, процес "зношення", який може бути пов'язаний з віком або генетичною схильністю;
- Хвороба за участю спинно-мозкових нервів, включаючи пошкодження нерва викликаного виступаючим диском (волокниста подушечка між хребцями) або стеноз хребта (звуження хребетного каналу);
- Камені в нирках або ниркова інфекція (пієлонефрит);
- Запальний артрит;
- Хребтова пухлина, або рак, який поширився (дав метастази) на хребет з інших частин тіла;
- Інфекція, яка може бути в дисковому просторі, черевній порожнині, тазу або просто в крові.

ПРИЧИНИ БОЛЮ
1. Розтягнення - як правило починаються наступного дня після важкого фізичного навантаження. В зоні хребта відчувається біль при дотику або натисканні.
2. Фіброміалгія - пошкодження м'яких тканин, яке характеризується наявністю так званих "больових точок" з підвищеною чутливістю при дотиках. Викликає ниючий біль, часто найгірше в першій половині дня. Люди скаржаться на втомленість та болі при натисканні у конкретні області.
3. Дегенеративний артрит хребта - супроводжується болями в спині та відчувається різкий біль при згинанні. Як правило, розвивається протягом багатьох років.
4. Остеопороз - загальний стан характеризується ущільненням та ослабленням кісток, які легко ламаються. Найбільш поширеним є у жінок в постменопаузі. Коли хребці стискаються внаслідок перелому, постать може бути злегка зігнутою і це може супроводжуватись болем у хребті. Остеопороз не є болючим, якщо немає переломів кісток.
5. Рак хребців - біль є постійним і може ставати ще гіршим при горизонтальному положенні. З'являється оніміння, слабкість або поколювання у ногах, що продовжує погіршуватись. Якщо пухлина поширюється в спинно-мозгові нерви, які контролюють сечовий міхур та кишечник, можлива втрата контролю (нетримання сечі).
6. Виступаючий диск - люди з хворобою пошкодженого виступаючого диска іноді відчувають біль в нижній частині спини та хребті. Якщо диск стискає нерв, біль поширюється вниз на одну ногу. Він стає гіршим при вигині або скручуванні.

Вам слід звернутися до лікаря, якщо:
- Сильний біль впливає на Вас таким чином, що Ви не можете виконувати повсякденні справи;
- Біль спричинений значною травмою;
- Незначний біль у спині стає гіршим після декількох днів або продовжується на тиждень або два;
- Біль внаслідок втрати ваги, лихоманки, ознобу або проблем із сечовипусканням;
- У Вас виникає раптова слабкість, оніміння в паху та поколювання в нозі;
- У Вас раніше була пухлина, а зараз Ви не в змозі позбутися постійного болю.

Не завжди вдається визначити причину болю лише за наявності певних симптомів, іноді необхідно пройти додаткові аналізи для встановлення діагнозу. Сюди відносять: рентген, аналізи крові та сечі, спинно магнітно-резонансну томографію, комп'ютерну томографію, електроміографію (дослідження нервової провідності), яка дозволяє визначити пошкодження нервів, м'язів та сканування кісток.

ЛІКУВАННЯ
Біль у спині, рекомендується лікувати:
- Постільним режимом (не більше 2 днів);
- Вживанням протизапальних препаратів, наприклад аспірину;
- М'язовими релаксантами або знеболюючими, у разі необхідності за призначенням лікаря і на короткий період;
- Гарячими або холодними компресами.

Використовуйте лід в перші декілька днів гострого болю. Лід зменшує запалення, стискаючи кровоносні судини і зменшуючи приплив крові і набряк. Лід не слід застосовувати протягом більше як 5 хвилин кожного разу, оскільки це може призвести до обмороження. Після 48 годин гострого болю, гарячі компреси можна прикласти до ураженої ділянки. Електрогрілки або гаряча ванна може допомогти розслабити хворобливі м'язові спазми. Як і у випадку з льодом, грілку не можна тримати протягом більш ніж 15 - 20 хвилин, оскільки Ви ризикуєте обпекти шкіру.

Якщо біль у спині пов'язана з більш серйозними порушеннями хребців або хребтових нервів  і вона не зникла протягом декількох тижнів, Вам слід звернутися до фахівців таких, як хірург-ортопед (лікар, який спеціалізується на захворюваннях кісток), невролог (лікар, який спеціалізується на захворюваннях нервів і мозку) або ревматолог (фахівець по артритах).

ПРОФІЛАКТИКА
Ви можете запобігти болям в спині та хребті зміцнюючи спину вправами та уникаючи дій, що призводять до травми спини. Заходи, які рекомендується виконувати:
- Підтримувати хорошу поставу;
- Спати на боку або на спині з подушкою під колінами, якщо Ви можете. Також важливо, щоб ліжко було зручним, при необхідності використовувати спеціальні ортопедичні матраци;
- Займатися вправами регулярно, але робити розтяжку до і після них;
- Робити навантаження для м'язів живота з метою зміцнення преса, що підтримує нижню частину спини. Також багато ходити та плавати регулярно;
- Піднімаючи важкі предмети робити навантаження більшою мірою на стегна та ноги;
- Не варто лише сидіти або стояти протягом тривалого періоду часу;
- Носити взуття на м'якій та низькій підошві.

Щоб запобігти болям в хребті, переконайтеся, що Ви отримуєте достатню кількість кальцію і вітаміну D щодня. Для того, щоб задовільнити Ваші харчові потреби, перегляньте свій раціон та внесіть зміни де це необхідно. Дотримуйтесь стандартної програми фітнесу, уникайте паління та обмежуйте кількість алкоголю, якщо Ви його вживаєте. Якщо Ви жінка і вступили в менопаузу, проконсультуйтесь з лікарем для попередження остеопорозу та вживання препаратів, які можуть запобігти цьому захворюванню.