Гострий біль у піхві (вульводинія): причини, симптоми і лікування

Біль у піхві або вульводинія є поширеною проблемою серед жінок різного віку. У більшості випадків, немає чіткої причини болю, тому це навіть не вважається синдромом. Точну причину болю важко розшифрувати, і багато жінок залишаються без діагнозу.

Вагінальний біль може впливати на Ваше життя, обмежуючи здатність виконувати повсякденну діяльність. Це може призвести до погіршення повсякденного спілкування, а також зменшити бажання здійснювати статевий акт. Дослідження в інститутах здоров'я показали, що більшість жінок з гострим вагінальним болем виходять "з під контролю" і подекуди навіть не спроможні мати статеві відносини, а також не в змозі повною мірою насолоджуватись життям. Тому дуже часто жінки з такими проблемами звертаються за медичною допомогою.

Причини болю в статевих губах

1. Вульвовагініт (запалення статевих губ) може виникнути внаслідок подразнення, менструації, використання брудної білизни та мастурбації. Симптоми: відчуття лоскоту зовнішніх частин статевих губ, яке спричинює біль при ходьбі та сечовипусканні; запалення малих та великих статевих губ, та поява виділень зеленувато-жовтого кольору з неприємним запахом, що супроводжується різким болем.

2. Кандидоз або молочниця - грибкове захворювання слизових оболонок статевих органів, що обумовлено надмірним зростанням грибів роду Candida. Ці мікроорганізми у невеликих кількостях постійно присутні в організмі здорової людини (на шкірі, у роті, у шлунково-кишковому тракті та сечостатевій системі), однак баланс таких мікроорганізмів може бути порушений, що в результаті призводить до надмірного відтворення гриба Кандіда, і спричинює інфекції. Хоча збудники молочниці можуть передаватися статевим шляхом, проте в більшості випадків молочниця не пов'язана зі статевим актом. Порушення балансу мікроорганізмів і розвитку молочниці часто стає причиною використання сильно ароматизованих засобів гігієни, таких як прокладки, мило, гелі для душу. Молочниця може бути причиною болю при статевому акті у 25 % випадків. У такому разі слід звернутися до лікаря для підтвердження діагнозу та призначення лікування. Тим часом, зменшити запалення після статевого акту допоможе мазь з кортизоном, оскільки органи стають роздратованими і чутливими до дотику. Однак перед застосуванням, слід уважно прочитати покази використання та побічні дії.

3. Бартолініт - запалення однієї з найбільших залоз передньої частини піхви. Бартолінові залози - це два маленьких тільця розміром з горошину, розташовані в кожній зі статевих губ. Саме вони відповідають за виділення змащення під час статевого збудження. Ці залози можуть забиватися, що призводить до опухлості та болів в області статевих губ і піхви. Причини бартолініту до кінця невідомі, швидше за все, вони спричинені різними мікроорганізмами: стафілококами, гонококами і т.д.
Характер болю: Ви відчуваєте пульсуючий біль в статевих губах, який починається за кілька годин після статевого акту. Ви також можете бачити або відчувати ущільнення в області піхви.

4. Гарднереллез або іншими словами бактеріальний вагіноз є окремим випадком дисбактеріозу піхви. При 50% захворювань у жінок, хвороба дає про себе знати через опухлість та почервоніння статевих губ, появу піни та водянистих виділень зі статевих шляхів, та різкого хворобливого запаху гниючої риби. При прогресуванні хвороби колір виділень може змінюватись від сірого до зелено-сірого. Пацієнти відчувати дискомфорт, сухість, свербіння в області статевих губ та труднощі при сечовипусканні.

5. Вульводинія - хворобливий стан, який вражає всю частину геніталій. Є причиною хронічного запалення нервових закінчень піхви і супроводжується відчуттям печіння та дискомфорту. Вважається, що вульводинію можуть спричиняти різні вагінальні інфекції, такі як молочниця та навіть прийом антибіотиків. Встановити діагноз людині, яка страждає на це захворювання досить важко, оскільки її часто плутають з іншими захворюваннями та інфекціями і як наслідок у багатьох жінок це може призвести навіть до депресії.

ЛІКУВАННЯ

Немає стандартного лікування гострого вагінального болю. Кожній жінці, як правило, призначається різне, відповідно до її симптомів. Пошук найбільш ефективного лікування може навіть зайняти до декількох місяців.  Вагінальні проблеми можна усунути одним з найбільш поширених способів, а саме за допомогою :
1) Ліків - антидепресанти та протисудомні засоби зменшують хронічний біль. Антигістамінні призначають, якщо пацієнт скаржиться на свербіж.
2) Біологічного зворотного зв'язку, релаксації і фізичної терапії - гострі болі в області статевих орагнів, що супроводжуються напруженням м'язів, можна зменшити, якщо м'язи здатні розслаблятись. Біологічний зворотний зв'язок, в основному, навчає Вас контролювати свої специфічні реакції організму, в даному випадку м'язи тазу. Релаксація дозволяє пацієнту відчути зниження болю.
3) Місцевих знеболюючих - мазі такі, як лідокаїн, призначають для тимчасового полегшення. Рекомендується застосовувати за 30 хв перед статевим актом. Для цього необхідно вставити ватний диск просочений лідокаїном у піхву. Також слів пам'ятати, що партнер може відчувати тимчасове оніміння після статевого акту.
4) Ін'єкцій - цей курс лікування застосовується лише у випадках, коли жінка не реагує на інші форми лікування. Така ін'єкція в основному викликає оніміння статевого нерва - сенсорного нерва в області таза, який контролює всі інші нервові закінчення в області зовнішніх статевих органів.
5) Хірургічного втручання - у деяких випадках, коли ідентифікується конкретне місце болю, уражена тканина може бути видалена хірургічним шляхом з метою зняття болю.

Лікування у домашніх умовах та особиста гігієна

Поради, які допоможуть Вам усунути вагінальні симптоми в домашніх умовах:
- Використовуйте м'який та неароматизований туалетний папір;
- Завжди носіть чисту бавовняну білизну, щоденні прокладки та тампони, щоб уникнути подразнення шкіри;
- Намагайтеся уникати верхової їзди або ізди на велосипедах, що спричинюють тиск на вульву;
- Уникайте гарячих ван, а натомість спробуйте приймати теплі або холодні приблизно по 10 хв 2 рази на день;
- Уникайте потраплянню шампуню або будь-якої іншої синтетичної речовини в області вульви;
- Щоразу промивайте піхву прохолодною водою після сечовипускання та статевого акту;
- Уникайте продуктів харчування таких, як боби, ягоди, горіхи та цукерки, які призводять до частого сечовипускання;
- Використовуйте змащування перед статевим актом;
- При гострому болі спробуйте застосовувати лід, деякі жінки вважають, що це найкращий спосіб знаття болю;
- Гель алое вера та календула є оптимальними для чутливої шкіри; також можете використовувати масло вітаміну Е;
- Ванни з вівсянки є корисними для лікування важких нападів болю. Занурюйте пакет у теплу воду, і приймайте ванну протягом 20 хв. Повторіть процедуру до 4 разів;
- Застосовуйте вазелін, що не містить консервантів, відразу після прийняття ванни з метою створення захисного бар'єру.