Острая боль во влагалище (вульводиния): причины, симптомы и лечение

Боль во влагалище или вульводиния является распространенной проблемой среди женщин всех возрастов и рас. В большинстве случаев, нет четкой причины боли, поэтому это даже не считается синдромом. Точную причину боли трудно расшифровать, и многие женщины остаются без диагноза.

Вагинальная боль может влиять на Вашу жизнь, ограничивая способность выполнять повседневную деятельность. Это может привести к ухудшению повседневного общения, а также уменьшить желание совершать половой акт. Исследования в институтах здоровья показали, что большинство женщин с острой вагинальной болью выходят "из под контроля" и иногда даже не способны иметь половые отношения, а также не в состоянии в полной мере наслаждаться жизнью. Поэтому очень часто женщины с такими проблемами обращаются за медицинской помощью.

Причины боли в половых губах

1. Вульвовагинит (воспаление половых губ) может возникнуть вследствие раздражения, менструации, использовании грязного белья и мастурбации. Симптомы: ощущение щекотки внешних частей половых губ, которая вызывает боль при ходьбе и мочеиспускании; воспаление малых и больших половых губ, и появление выделений зеленовато-желтого цвета с неприятным запахом, которые сопровождаются резкой болью.

2. Кандидоз или молочница - грибковое заболевание слизистых оболочек половых органов, что обусловлено чрезмерным ростом грибов рода Candida. Эти микроорганизмы в небольших количествах постоянно присутствуют в организме здорового человека (на коже, во рту, в желудочно-кишечном тракте и мочеполовой системе), однако баланс таких микроорганизмов может быть нарушен, что в результате приводит к чрезмерному воспроизведению гриба Кандида, и вызывает инфекции. Хотя возбудители молочницы могут передаваться половым путем, однако в большинстве случаев молочница не связана с половым актом. Нарушение баланса микроорганизмов и развития молочницы часто становится причиной использования сильно ароматизированных средств гигиены, таких как прокладки, мыло, гели для душа. Молочница может быть причиной боли при половом акте в 25% случаев. В таком случае следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Между тем, уменьшить воспаление после полового акта поможет мазь с кортизоном, поскольку органы становятся раздраженными и чувствительными к прикосновению. Однако перед применением следует внимательно прочитать показания использования и побочные действия.

3. Бартолинит - воспаление одной из самых крупных желез передней части влагалища. Бартолиновы железы - это два маленьких тельца размером с горошину, расположенные в каждой из половых губ. Именно они отвечают за выделение смазки во время полового возбуждения. Эти железы могут забиваться, что приводит к опухлости и болей в области половых губ и влагалища. Причины бартолинита до конца неизвестны, скорее всего, они вызваны различными микроорганизмами: стафилококками, гонококками и т.д.
Характер боли: Вы чувствуете пульсирующую боль в половых губах, которая начинается через несколько часов после полового акта. Вы также можете видеть или чувствовать уплотнения в области влагалища.

4. Гарднереллез или другими словами бактериальный вагиноз является отдельным случаем дисбактериоза влагалища. При 50% заболеваний у женщин, болезнь дает о себе знать через опухлость и покраснение половых губ, появление пены и жидких выделений из половых путей, и резкого болезненного запаха гниющей рыбы. При прогрессировании болезни цвет выделений может варьироваться от серого до зелено-серого. Пациенты испытывать дискомфорт, сухость, зуд в области половых губ и трудности при мочеиспускании.

5. Вульводиния - болезненное состояние, которое поражает всю часть гениталий. Является причиной хронического воспаления нервных окончаний влагалища и сопровождается ощущением жжения и дискомфорта. Считается, что вульводинию могут вызывать различные вагинальные инфекции, такие как молочница и даже прием антибиотиков. Установить диагноз человеку, страдающему этим заболеванием довольно трудно, поскольку ее часто путают с другими заболеваниями и инфекциями, и как следствие у многих женщин это может привести даже к депрессии.

ЛЕЧЕНИЕ

Нет стандартного лечения острой вагинальной боли. Каждой женщине, как правило, назначается разное, в соответствии с ее симптомами. Поиск наиболее эффективного лечения может даже занять до нескольких месяцев. Вагинальные проблемы можно устранить одним из наиболее распространенных способов, а именно с помощью:
1) Лекарств - антидепрессанты и противосудорожные средства уменьшают хроническую боль. Антигистаминные назначают, если пациент жалуется на зуд.
2) Биологической обратной связи, релаксации и физической терапии - острые боли в области половых органов, сопровождающихся напряжением мышц, можно уменьшить, если мышцы способны расслабляться. Биологическая обратная связь, в основном, учит Вас контролировать свои специфические реакции организма, в данном случае мышцы таза. Релаксация позволяет пациенту почувствовать снижение боли.
3) Местных обезболивающих - мази такие, как лидокаин, назначают для временного облегчения. Рекомендуется применять за 30 мин перед половым актом. Для этого необходимо вставить ватный диск пропитанный лидокаином во влагалище. Также следует помнить, что партнер может испытывать временное онемение после полового акта.
4) Инъекций - этот курс лечения применяется только в случаях, когда женщина не реагирует на другие формы лечения. Такая инъекция в основном вызывает онемение полового нерва - сенсорного нерва в области таза, который контролирует все другие нервные окончания в области наружных половых органов.
5) Хирургического вмешательства - в некоторых случаях, когда идентифицируется конкретное место боли, пораженная ткань может быть удалена хирургическим путем с целью снятия боли.

Лечение в домашних условиях и личная гигиена

Советы, которые помогут Вам устранить вагинальные симптомы в домашних условиях:
- Используйте мягкую и неароматизированную туалетную бумагу;
- Всегда носите чистое хлопчатобумажное белье, ежедневные прокладки и тампоны, чтобы избежать раздражения кожи;
- Старайтесь избегать верховой езды или изды на велосипедах, которые вызывают давление на вульву;
- Избегайте горячих ванн, а взамен попробуйте принимать теплые или холодные примерно по 10 мин 2 раза в день;
- Избегайте попадания шампуня или любого другого синтетического вещества в области вульвы;
- Каждый раз промывайте влагалище прохладной водой после мочеиспускания и полового акта;
- Избегайте продуктов питания таких, как бобы, орехи и конфеты, которые приводят к частому мочеиспусканию;
- Используйте смазки перед половым актом;
- При острой боли попробуйте применять лед, некоторые женщины считают, что это лучший способ снятия боли;
- Гель алоэ вера и календула являются оптимальными для чувствительной кожи; можете использовать масло витамина Е;
- Ванны из овсянки полезны для лечения тяжелых приступов боли. Погружайте пакет в теплую воду, и принимайте ванну в течение 20 мин. Повторите процедуру до 4 раз;
- Применяйте вазелин, не содержащий консервантов, сразу после принятия ванны с целью создания защитного барьера.