Клімакс, лікування, симптоми та ознаки клімаксу в жінок, народні методи лікування клімаксу

Клімакс (клімактеричний розлад) - це генетично запрограмована гормональна перебудова організму жінки, в період якої відбувається згасання її репродуктивної системи. Яєчники перестають реагувати на гормони, що виробляються гіпофізом, порушується менструальний цикл, імовірність запліднення з кожним днем все зменшується, а через деякий час, після повного припинення менструації, наступає менопауза. В середньому клімакс настає приблизно в 45 - 50 років, цей час може сильно варіюватися. Зазвичай протікає спокійно, але деякі жінки переносять клімакс дуже важко, з порушенням кров'яного тиску, нервовими розладами та іншими ускладненнями.

Клімактеричний розлад можна охарактеризувати як перехідний період в житті жінки від репродуктивної фази життя до старості.

Медицина розділяє протікання клімактеричних розладів на кілька етапів (фаз), а саме:
--- Перехід до менопаузи (пременопауза)
--- Менопауза
--- Перименопауза
--- Постменопауза.

Репродуктивне старіння це тривалий процес, який починається з різкого зниження фертильності жінки після 35 років, задовго до менопаузи, що виникає у віці близько 50 років. Так само, іноді виникають ранні симптоми естроген-дефіцитного стану, так званого клімактеричного синдрому.

Симптоми і ознаки клімаксу у жінок

--- Судинні розлади
Спочатку зазвичай виявляються різні судинні розлади, що проявляються припливами крові до голови і верхньої половини тулуба внаслідок раптового короткочасного розширення судин. Під час припливу різко червоніє обличчя, шия, груди, підвищується температура гиперемованих ділянок. У багатьох жінок припливи супроводжуються надмірним потовиділенням, короткочасним або стійким підвищенням артеріального тиску, запамороченням і шумом у вухах. Припливи виникають в будь-який час доби і тривають зазвичай протягом декількох секунд або хвилин. Найчастіше їх появі сприяє нервова напруга або хвилювання.

--- Нервово-психічні порушення
Це частіше зустрічається у жінок з нестійкою психікою, особливо за наявності зовнішніх факторів, що викликають страх перед прийдешньої старістю і неміччю, а також страх перед змінами в зовнішньому вигляді, які ведуть до втрати колишньої привабливості. Клімакс у цих жінок часто виражається емоційною нестійкістю, депресіями, підвищеною чутливістю до психічних травм, схильністю до плаксивості, уразливості, запальності, іноді, навпаки, злостивості, несприйняття сильних звукових і світлових подразнень, відчуттям страхів і тривоги. Подібні нервові і психічні розлади майже завжди супроводжуються припливами жару.

--- Ендокринні розлади
Нерідкими симптомами патологічного клімаксу є ендокринні розлади, що виражаються порушеннями функції щитовидної залози, кіркової речовини надниркових залоз, обмінними процесами.

Щитовидна залоза реагує найбільше (клімактеричний розлад підсилює функцію щитовидної залози з підвищенням основного обміну, а у деяких хворих спостерігається виражена картина тиреотоксикозу. Вміст йоду в крові при клімаксі майже завжди підвищений).

Функція коркової речовини надниркових залоз перебуває в тісному взаємозв'язку з функцією статевих залоз, доповнюючи і компенсуючи їх функцію, тому характер і тривалість розладів клімактеричного періоду у жінок в певній мірі залежить від компенсаторної функції кіркової речовини надниркових залоз.

Про зміну функції надниркових залоз свідчать деякі клінічні симптоми клімаксу (адинамія, артеріальна гіпертензія, астенія, біль в області серця, гирсутизм). У одних хворих ці симптоми з'являються ізольовано, у інших у вигляді синдрому.

--- Дисфункціональні маткові кровотечі
Клімактеричний синдром спостерігається під час менструації, перед і в різний час після менструації, а також в періоді менопаузи. Частіше і більше виражений клімактеричний синдром у перших фазах клімаксу.

Серйозним ускладненням клімаксу є дисфункціональні маткові кровотечі, які у жінок старше 40 років складають 50-60% всіх кровотеч у цьому періоді життя.

Клімактеричні кровотечі починаються найчастіше після затримки менструації, рідше кровотечі з'являються в день очікуваної менструації або навіть трохи раніше, але майже завжди з подальшою тривалою кровотечею різного ступеня, триваючи кілька тижнів і навіть місяців, що іноді навіть несе небезпеку для життя жінки.

Незважаючи на тривалість кровотечі, у жінок не виникає значної анемії, за винятком випадків поєднання клімактеричної кровотечі з фіброміомою матки.

Лікування і діагностика клімаксу (клімактеричного розладу)

Лікування клімаксу
Так як патологічний перебіг клімаксу пов'язано з віковою перебудовою функції багатьох органів і систем, особливо нервової та ендокринної, то й лікування має бути орієнтоване на врегулювання їхнього взаємозв'язку. При цьому лікарі призначають загальнозміцнювальну терапію, симптоматичну, гормональну, фізичні методи, психотерапію та інше

При дисфункціональних маткових кровотечах в клімактеричному періоді лікування проводять у два етапи: перший етап - зупинка кровотечі, другий - нормалізація менструальної функції або її повне вимкнення.

Провідною ланкою в комплексі лікувальних заходів є гормонотерапія, регулююча вплив як ендокринної, так і нервової системи. Поряд з гормональною терапією призначають фізіотерапевтичні методи лікування (електролікування і ультразвук).

В якості лікувальної фізкультури переважні заняття в тренажерному залі, біг, плавання (регулярні заняття сприяють стимуляції остеогенезу, підвищують обмін кисню, нормалізують вуглеводний обмін, знижують рівень цукру в крові).

Також велике значення в цей період життя жінки має правильне і раціональне харчування. А при вираженому у жінки психоемоційному порушенні при спільному консультуванні з неврологом призначаються нейролептики, седативні препарати, транквілізатори, антидепресанти.

Лікування клімаксу проводиться комплексно і включає медикаментозну негормональну і гормональну терапію, а також використання немедикаментозної терапії.

Немедикаментозна терапія включає в себе:
--- Повноцінне харчування з переважанням фруктів, овочів, морепродуктів, рослинних жирів і відмова від великої кількості борошняний, жирної їжі;
--- Повноцінний відпочинок, по можливості нетривалий денний сон;
--- Лікувальну гімнастику, прогулянки на свіжому повітрі;
--- Водні процедури в домашніх умовах (контрастний душ, гарячі ножні ванни);
--- Вітамінотерапію із застосуванням вітамінів В1, В6, РР, С, препарати кальцію і фосфору.

Діагностика клімаксу
Діагностика клімактеричного розладу частіше не викликає труднощів, так як в більшості випадків характерні симптоми з'являються у віці, що наближається до менопаузи, і за часом збігаються з порушенням менструального циклу або припиненням менструацій.

Діагностику можуть ускладнювати лише супутні захворювання, що збігаються за часом з клімаксом або протікають латентно і проявилися тільки в клімактеричному періоді.

При клімаксі соматичні захворювання загострюються, і клімактеричні розлади на тлі соматичного захворювання характеризуються більш важким перебігом, нерідко з атиповими проявами. Тому, для уточнення діагнозу використовують спеціальні методи дослідження, що дозволяють судити про функціональний стан яєчників.

Найбільш часто застосовують гістологічне дослідження зіскрібка слизової оболонки матки і кольпоцітологіческое дослідження піхвових мазків у динаміці. Також наявність ановуляторних циклів підтверджує зв'язок функціональних порушень з клімактеричним синдромом. А діагноз клімактеричної кровотечі підтверджує відсутність секреторної фази в ендометрії.

Причиною маткової кровотечі в клімактеричному періоді і в менопаузі може бути і рак шийки, а також тіла матки, рак яєчників з метастазами в матку, фіброміома матки, ендометріоз, поліпи тіла і шийки матки та інше. Тому для диференціальної діагностики проводять діагностичне роздільне вишкрібання слизової оболонки матки і каналу шийки матки з наступним гістологічним дослідженням.

У деяких випадках кровотечі в клімактеричному періоді можуть бути наслідком запальних процесів у статевих органів і неправильне положення матки (фіксована ретрофлексия), що викликають застій венозної крові в малому тазу. Є дані і про появу кровотеч у менопаузі при тривалому прийомі різних гормональних препаратів.

Народні методи лікування клімаксу

--- Фітотерапія (настоянки трав)
У передклімактеричний період і клімаксі рекомендується приймати відвар з 3 ст. л. квітів глоду на 3 склянки окропу і 3 ч. л. соку золотого вуса, по 1 склянці 3 рази в день
При сильних припливах крові до голови при настанні клімаксу приймати 3 рази на день по 10 крапель спиртового настою рути і золотого вуса на шматочку цукру.
Настій готують так: 1 частина соку зі свіжих розім'ятих листя рути, 1 частина свіжого соку золотого вуса залити 6 частинами спирту, поставити на 10 днів у темне місце, після чого процідити, віджати і знову процідити. Золотий вус, лист - 1 частина, валеріана лікарська, корінь - 1 частина; деревій, трава - 2 частини; м'ята перцева, лист - 1 частина. 1 ст. л. суміші залити.

При дратівливості, плаксивості, депресивних станах можна застосовувати заспокійливі збори - Кореневище валеріани лікарської - 1 частина, трава пустирника пятілопастного - 1 частина, плоди кмину звичайного - 1 частина, плоди хмелю - 1 частина. Приймати при психоемоційних розладах, що виникають в передменструальні дні, при клімактеричному або посткастраційному синдромі.

Лист м'яти перцевої - 20 г, трава полину гіркого - 20 г, плоди фенхелю звичайного - 20 г; квітки м'яти серцеподібної - 20 г, кора крушини ольховідной - 20 р. Приймати вранці і ввечері при клімактеричному неврозі.

Квітки ромашки аптечної - 20 г; кореневище валеріани лікарської - 15 г; лист м'яти перцевої - 15 г. 1 ст. л. збору залити 1/2 л води, прокип'ятити 10 хв і процідити. Приймати по 1/4 склянки 3-4 рази на добу для лікування психоемоційних розладів (дратівливості, конфліктності, неспокій, безсоння).

Кореневище валеріани лікарської - 1 частина, листя кропиви дводомної - 1 частина, плоди кмину звичайного - 1 частина, плоди кропу городнього - 1 частина. 1 ст. л. збору залити 1 склянкою окропу, настояти 10-15 хв, процідити. Приймати по 1/2 склянки 2 рази на добу.

Лист пустирника пятілопастного - 30 г; кореневище валеріани лікарської - 30 г, трава деревію звичайного - 20 г, плоди анісу звичайного - 20 р. Приймати по 1/3-1/4 склянки 2-3 рази на добу.

У 200 мл води зварити 1 лист герані і пити відвар по 1 кавовій чашці 2 рази на добу при нервовому збудженні в передменструальні дні.

--- Мед та лимони
Мед - 500 г, цукор - 500 г, 5 лимонів. Лимони прокрутити через м'ясорубку разом з цедрою, змішати з медом і цукром. Приймати по 1 ст. л. вранці і ввечері.

--- Кінський каштан
При маткових кровотечах, що виникли в період клімактерію або від інших причин, не пов'язаних з злоякісними новоутвореннями, користуються відваром з кірки зрілого насіння каштана.
Роблять наступне промивання: візьміть 15 р. кірки на 250 - 300 р. води. Кип'ятити 10 хвилин на малому вогні. Настояти, укутавши на 1 годину, після чого процідити. Промивання робити 2 рази на день, вранці і ввечері злегка теплим складом.

--- Синя волошка (Синій васильок)
Залийте 1 л окропу Одна стеблинка з листям синього волошки, і залиште його настоюватися до охолодження, після чого пийте цей настій замість води протягом дня. Клімактеричний період пройде тихо і спокійно.

--- Полегшуючі методи під час припливів
Щоб позбутися неприємних відчуттів, треба при настанні чергового приливу підняти вгору обидві руки або опустити в дуже гарячу воду ноги. Моментально стане легше.

Полегшення приносить і ходіння босоніж протягом 15 хвилин по воді (її можна налити в ванну або таз). Після цього, не витираючи ніг, походити по квартирі, поки ноги самі не висохнуть.